Η ψωρίαση είναι μια δερματολογική πάθηση κατά την οποία εμφανίζονται κόκκινα μπαλώματα με ασημί λέπια στο δέρμα.
Ανάλογα με τον τύπο, η ψωρίαση επηρεάζει τα γόνατα, τους αγκώνες, τον κορμό, τα νύχια, το πρόσωπο ή το τριχωτό της κεφαλής.
Τι είναι η ψωρίαση;
Η ψωρίαση είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί την πολύ γρήγορη ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος, τα οποία συσσωρεύονται και σχηματίζουν φλεγμονώδεις κόκκινες κηλίδες. Τα συμπτώματα της ψωρίασης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο, το στάδιο και την αιτία της. Γενικά σημάδια ψωρίασης:
- φλεγμονώδεις περιοχές του δέρματος.
- Λευκό-ασημί λέπια ή πλάκες σε κόκκινες κηλίδες.
- πόνος και κάψιμο του δέρματος?
- ξηρό, σκασμένο δέρμα (μπορεί να έχει φαγούρα και αιμορραγία).
- δύσκαμπτες και πρησμένες αρθρώσεις.
- πυκνά, ραβδωτά νύχια.
Η ψωρίαση στα παιδιά συνήθως προσβάλλει πρώτα το τριχωτό της κεφαλής και τα νύχια και στη συνέχεια εξαπλώνεται στους αγκώνες, τα γόνατα και τον κορμό. Με την ψωρίαση των νυχιών σε ένα παιδί, ανάλογα με τον τύπο της ψωρίασης, μπορεί να παρατηρηθούν χοντρά νύχια χωρίς κοιλώματα ή με μικρές ραβδώσεις, καθώς και κιτρίνισμα των νυχιών ή διαχωρισμός τους από το κρεβάτι.
Εάν παρατηρήσετε τα πρώτα σημάδια ψωρίασης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ένας δερματολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της ψωρίασης σε ενήλικες. Εάν εμφανιστούν κοκκινίλες στο δέρμα ή αργυρόχρωμα λέπια στα παιδιά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.
Πώς ξεκινά η ψωρίαση;
Η ψωρίαση ξεκινά με το σχηματισμό μικρών κόκκινων εξογκωμάτων που υψώνονται μερικά χιλιοστά πάνω από το δέρμα (εξωτερικά μοιάζουν με κανονικό εξάνθημα). Καθώς αυξάνονται σε μέγεθος, μπορεί να εμφανιστούν λευκές ή ασημένιες κλίμακες. Η ζυγαριά που είναι από πάνω μπορεί να πέσει. Τα υπόλοιπα λέπια κολλάνε μεταξύ τους και αρχίζουν να πονάνε και να φαγούρα. Όταν ξύνετε το εξάνθημα που προκύπτει, τα λέπια μπορεί να ξεκολλήσουν από το δέρμα, προκαλώντας αιμορραγία.
Πώς μοιάζει η ψωρίαση;
Με την ψωρίαση, εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες σε ανοιχτόχρωμο δέρμα και καφέ ή μωβ κηλίδες στο σκούρο δέρμα. Στο αρχικό στάδιο της ψωρίασης του τριχωτού της κεφαλής, οι κηλίδες μοιάζουν με πιτυρίδα (λόγω λευκών φολίδων). Μορφές ψωρίασης:
- ήπιας μορφής ψωρίαση (λιγότερο από το 3 τοις εκατό του σώματος επηρεάζεται, τα εξανθήματα εντοπίζονται στο τριχωτό της κεφαλής ή στα άκρα).
- μέτριας μορφής ψωρίαση (το εξάνθημα καλύπτει τρία έως δέκα τοις εκατό του σώματος, επηρεάζοντας το τριχωτό της κεφαλής, τα χέρια, τα πόδια και τον κορμό).
- σοβαρή μορφή ψωρίασης (πάνω από το δέκα τοις εκατό του σώματος επηρεάζεται, εμφανίζονται εξανθήματα στις παλάμες, στα πέλματα και στο πρόσωπο).
Η θεραπεία της ψωρίασης επιλέγεται από δερματολόγο ανάλογα με τη μορφή και τον τύπο της ψωρίασης, τα συμπτώματα και τη θέση του εξανθήματος. Εάν η θεραπεία είναι λανθασμένη ή άκαιρη, εμφανίζονται μεγάλες περιοχές βλαβών στο δέρμα.
Πού μπορεί να εμφανιστεί η ψωρίαση;
Ο εντοπισμός των κηλίδων ψωρίασης εξαρτάται από τον τύπο της. Τύποι ψωρίασης:
- πλάκας (χυδαία) ψωρίαση. Η ψωρίαση κατά πλάκας προκαλεί ξηρές, ανυψωμένες κηλίδες δέρματος καλυμμένες με ασημένια λέπια. Η ψωρίαση εμφανίζεται στους αγκώνες, στα γόνατα, στο κάτω μέρος της πλάτης και στο τριχωτό της κεφαλής.
- ερυθροδερμική ψωρίαση. Το δέρμα φαίνεται καμένο, εμφανίζονται ρίγη και η θερμοκρασία αυξάνεται.
- εντερική ψωρίαση. Μικρές φολιδωτές κηλίδες χρώματος σάρκας, παρόμοιες με σταγόνες νερού, σχηματίζονται στα χέρια, τα πόδια και τον κορμό.
- φλυκταινώδης ψωρίαση. Με τη φλυκταινώδη ψωρίαση, σχηματίζονται στο δέρμα λευκές φουσκάλες γεμάτες με πύον και μεγάλες φλεγμονώδεις περιοχές του δέρματος. Εντοπίζεται σε μικρές περιοχές του δέρματος, επηρεάζοντας τα πόδια ή τα χέρια.
- εξιδρωματική ψωρίαση. Στο δέρμα εμφανίζονται κηλίδες καλυμμένες με κίτρινες κρούστες.
- αντίστροφη ψωρίαση. Εμφανίζονται λείες κόκκινες κηλίδες στο δέρμα. Το εξάνθημα εμφανίζεται σε πτυχές του δέρματος (μασχάλες, γλουτοί, γεννητικά όργανα).
Στην ψωρίαση των νυχιών, το δέρμα συσσωρεύεται κάτω από τα νύχια, με αποτέλεσμα να ανασηκώνονται και να σχηματίζουν εσοχές («κοκκίδες νυχιών»). Το δέρμα κάτω από την πλάκα των νυχιών γίνεται λευκό, κίτρινο ή καφέ. Τα νύχια γίνονται τραχιά, θρυμματίζονται και σπάνε γρήγορα.
Οι δερματολόγοι διακρίνουν επίσης την παλαμοπελματιαία ψωρίαση. Το δέρμα με ψωρίαση στις παλάμες και τα πόδια είναι ξηρό και επιρρεπές σε ρωγμές.
Η ψωρίαση των βλεφάρων προκαλεί ερυθρότητα, ξεφλούδισμα και σχηματισμό κρούστας γύρω από τα βλέφαρα. Άλλα συμπτώματα ψωρίασης στα βλέφαρα:
- ο σχηματισμός φολίδων που ξεφλουδίζουν και κολλάνε στις βλεφαρίδες.
- πόνος κατά την κίνηση των ματιών.
- ερεθισμός του δέρματος των βλεφάρων, που συνοδεύεται από πόνο και κνησμό.
Οι άκρες των βλεφάρων μπορεί να γυρίζουν προς τα πάνω ή προς τα κάτω ανάλογα με τη θέση των κηλίδων, γεγονός που οδηγεί σε τριβή μεταξύ των βλεφαρίδων και του βολβού του ματιού. Οι πιθανές συνέπειες της ψωρίασης των βλεφάρων περιλαμβάνουν ραγοειδίτιδα (φλεγμονή των ματιών) και απώλεια όρασης.
Η ψωρίαση μπορεί να εμφανιστεί στα φρύδια, πίσω και γύρω από τα αυτιά και στον ακουστικό πόρο. Μερικές φορές η ψωρίαση επηρεάζει το στόμα, προκαλώντας ερυθρότητα και κάψιμο στα χείλη, τα ούλα, τη γλώσσα και τα μάγουλα. Η στοματική ψωρίαση μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στη μάσηση και στην κατάποση τροφής.
Οι εκδηλώσεις της ψωρίασης εξαρτώνται από τον τύπο, τα συμπτώματα και το στάδιο της. Η ψωρίαση φαίνεται στη φωτογραφία.
Λόγοι για την ανάπτυξη της ψωρίασης
Η ψωρίαση προκαλείται από δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, κατά την οποία τα λευκά αιμοσφαίρια αρχίζουν λανθασμένα να επιτίθενται στα κύτταρα του δέρματος. Λόγω της δράσης των λευκοκυττάρων, η διαδικασία παραγωγής νέων κυττάρων του δέρματος μειώνεται από ένα μήνα σε αρκετές ημέρες. Τα κύτταρα που σχηματίζονται μπροστά από το χρόνο ωθούνται από το σώμα στην επιφάνεια του δέρματος, όπου συσσωρεύονται και μετατρέπονται σε κηλίδες ή πλάκες.
Η γενετική προδιάθεση (οικογενειακό ιστορικό ψωρίασης) ή οι παράγοντες που προκαλούν (περιβαλλοντικοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ψωρίασης) μπορεί να οδηγήσουν σε δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη ψωρίασης:
- λοιμώξεις (αμυγδαλίτιδα, έρπης, λειχήνες).
- δερματικό τραύμα (ηλίαση, τσίμπημα εντόμου, γρατσουνιές, κοψίματα).
- κάπνισμα ή κατάχρηση αλκοόλ·
- ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων.
- τακτικές αγχωτικές καταστάσεις (οδηγούν στην ανάπτυξη ψωρίασης στρες).
- καιρός (ξηρές και κρύες συνθήκες).
- απότομη διακοπή συστηματικών ή από του στόματος κορτικοστεροειδών.
Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ψωρίασης σε άτομα με προδιάθεση σε αυτήν ή να προκαλέσουν έξαρση. Η έξαρση της ψωρίασης μπορεί να αποφευχθεί με τον εντοπισμό και την εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν σε αυτήν.
Επιδείνωση της ψωρίασης
Η ψωρίαση στο πρόσωπο, τα άκρα και το κεφάλι χαρακτηρίζεται από περιόδους έξαρσης (τα συμπτώματα εμφανίζονται έντονα) και ύφεσης (το εξάνθημα μειώνεται σε μέγεθος, ο πόνος υποχωρεί). Οι περίοδοι ύφεσης διαρκούν από ένα μήνα έως ένα χρόνο. Στάδια της ψωρίασης:
- προοδευτικό στάδιο(αρχή ψωρίασης). Στο δέρμα εμφανίζονται μικρά οζώδη εξανθήματα, τα οποία συνοδεύονται από κνησμό. Οι περιοχές ερυθρότητας αυξάνονται, σχηματίζοντας πλάκες.
- στατικό στάδιο. Νέοι όζοι (βλατίδες) δεν εμφανίζονται, η φλεγμονή υποχωρεί μετά το σχηματισμό λεπιών ή κρούστας στις πλάκες.
- παλίνδρομο στάδιο. Οι πλάκες μειώνονται, ο κνησμός και το ξεφλούδισμα εξαφανίζονται.
Ένας δερματολόγος θα βοηθήσει στην ανακούφιση από την έξαρση της ψωρίασης, ο οποίος θα εντοπίσει τα ερεθίσματα και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Η τήρηση των συστάσεων του γιατρού σας θα βοηθήσει στη μείωση των περιόδων παροξύνσεων και στην αύξηση των περιόδων ύφεσης.
Πώς να αντιμετωπίσετε την ψωρίαση;
Πριν από την έναρξη της θεραπείας για την ψωρίαση, ο δερματολόγος συλλέγει ένα ιστορικό (ρωτά για τα συμπτώματα, πότε εμφανίστηκαν και εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό ψωρίασης) και διενεργεί οπτική εξέταση του εξανθήματος. Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός επιλέγει μια ολοκληρωμένη θεραπεία για την ψωρίαση. Η θεραπεία της ψωρίασης περιλαμβάνει:
- αλοιφές, σαμπουάν, κρέμες και τζελ με βάση εκχυλίσματα φυκιών και μεταλλικά στοιχεία της Νεκράς Θάλασσας.
- φωτοθεραπεία (με την έκθεση του δέρματος που έχει προσβληθεί από εξάνθημα σε υπεριώδεις ακτίνες, η ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος μειώνεται, οδηγώντας σε ομαλοποίηση της κατάστασης).
Για την ψωρίαση, ένας δερματολόγος συνιστά τη λήψη βιταμινών. Για την παραγωγή υγιών κυττάρων του δέρματος και τη μείωση της φλεγμονής και των συμπτωμάτων, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει βιταμίνες A, D, E, K, B και C.
Δίαιτα για ψωρίαση
Για την ψωρίαση, ένας δερματολόγος συνιστά διατροφικές αλλαγές. Τροφές που μειώνουν τη φλεγμονή:
- λιπαρά ψάρια (τόνος, σολομός).
- σπόροι λιναριού και κολοκύθας.
- ξηροί καρποί (καρύδια, αμύγδαλα)?
- λάχανο, σπανάκι.
Η παρακολούθηση μιας δίαιτας για ψωρίαση βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών (υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, καρδιακές παθήσεις). Εάν έχετε ψωρίαση στα πόδια, τα χέρια ή το πρόσωπό σας, θα πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ.
Η διατροφή σας θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει την κατανάλωση τροφών που περιέχουν λιπαρά οξέα (σαρδέλες, σολομός, γαρίδες, σπόροι λιναριού). Συνιστάται η ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης τροφών που περιέχουν κορεσμένα λιπαρά (λιπαρά κρέατα, είδη ζαχαροπλαστικής) και απλούς υδατάνθρακες (γαλακτοκομικά προϊόντα, σταφύλια, αρτοσκευάσματα).
Πρόληψη της ψωρίασης
Τα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης και της εξέλιξης της ψωρίασης στα χέρια, τα πόδια και το κεφάλι. Η πρόληψη της ψωρίασης περιλαμβάνει:
- διατροφικές αλλαγές (αποχή από αλκοόλ, απλοί υδατάνθρακες και κορεσμένα λίπη, κατανάλωση τροφών που περιέχουν λιπαρά οξέα).
- προστασία του κεφαλιού και του σώματός σας από τον ήλιο (χρησιμοποιώντας αντηλιακό και καπέλο).
- να σταματήσουν το κάπνισμα?
- μείωση του κινδύνου τραυματισμού του δέρματος (χρήση εντομοαπωθητικών σπρέι, γαντιών, μακριά μανίκια).
- ενυδάτωση του δέρματος (το ξηρό δέρμα είναι επιρρεπές σε βλάβες).
Για να μειωθεί η πιθανότητα έξαρσης της ψωρίασης, θα πρέπει να αποφεύγονται οι ακραίες θερμοκρασίες. Η έκθεση σε θερμοκρασίες που είναι πολύ κρύες ή πολύ ζεστές μπορεί να προκαλέσει το δέρμα σας να στεγνώσει ή να καταστραφεί. Η μείωση των αγχωτικών καταστάσεων στο ελάχιστο θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης ψωρίασης λόγω νευρικότητας.
Πώς να ξεχωρίσετε την ψωρίαση από τη δερματίτιδα;
Η ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής (σμηγματορροϊκή ψωρίαση) είναι παρόμοια με τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Η δερματίτιδα μπορεί να διακριθεί από την ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής με τη βοήθεια ενός δερματολόγου. Συμπτώματα σμηγματορροϊκής δερματίτιδας:
- ερυθρότητα του δέρματος, στο οποίο σχηματίζονται λιπαρά λευκά ή κίτρινα λέπια (όταν πιέζεται, μπορεί να απελευθερωθεί σμήγμα - σμήγμα).
- πιτυρίδα (νιφάδες δέρματος) που συσσωρεύονται κοντά στο στέλεχος της τρίχας.
Μπορείτε να διακρίνετε την ψωρίαση από τη δερματίτιδα από τη θέση του εξανθήματος. Σε αντίθεση με τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, η ψωρίαση δεν σχηματίζεται μόνο στο κεφάλι, αλλά εξαπλώνεται και πέρα από τη γραμμή των μαλλιών και εμφανίζεται σε άλλα μέρη του σώματος (άκρα, κάτω μέρος της πλάτης, νύχια). Με την ψωρίαση, οι περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται από το εξάνθημα είναι επώδυνες και φαγούρα, και με τη δερματίτιδα, μπορεί να αισθανθείτε έναν ελαφρύ κνησμό στο τριχωτό της κεφαλής.
Δημοφιλείς ερωτήσεις
- Μεταδίδεται η ψωρίαση;
Η ψωρίαση δεν είναι μεταδοτική. Η επαφή (επικοινωνία, φιλιά, σεξουαλική επαφή) με ένα άτομο με ψωρίαση, το άγγιγμα των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος δεν θα οδηγήσει στην εμφάνιση εξανθήματος, αφού μιλάμε για αυτοάνοσο και όχι για μολυσματικό νόσημα.
- Πώς να πλύνετε τα μαλλιά σας με ψωρίαση;
Για την ψωρίαση, μπορείτε να πλύνετε τα μαλλιά σας με ένα σαμπουάν που βασίζεται σε μέταλλα της Νεκράς Θάλασσας και εκχύλισμα φυκιών. Η ανεξάρτητη επιλογή σαμπουάν και η χρήση λαϊκών θεραπειών (βάμμα χαμομηλιού, φελαντίνη, αλόη βέρα, μηλόξυδο) θα είναι αναποτελεσματική και μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των συμπτωμάτων. Εάν εντοπιστεί δερματικό εξάνθημα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο, ο οποίος, αφού εξετάσει την ερυθρότητα και κάνει τη διάγνωση, θα επιλέξει τη θεραπευτική επιλογή που σας ταιριάζει.
- Πώς να ξεχωρίσετε την ψωρίαση των νυχιών από τον μύκητα;
Μπορείτε να διακρίνετε την ψωρίαση των νυχιών από τον μύκητα χρησιμοποιώντας συμπτώματα. Με την ψωρίαση, τα νύχια πυκνώνουν, θρυμματίζονται, σπάνε γρήγορα και το δέρμα από κάτω γίνεται κίτρινο, λευκό ή καφέ. Τα νύχια μπορεί να αναπτύξουν εσοχές (λακκούβες), ραβδώσεις ή τρύπες.
Ο μύκητας προκαλεί γκρίζες, καφέ ή πράσινες κηλίδες στα νύχια που σκουραίνουν και αυξάνονται σε μέγεθος για αρκετές εβδομάδες. Η μυκητιασική μόλυνση των νυχιών δεν οδηγεί στο σχηματισμό κοιλωμάτων, αλλά μπορεί να κάνει τα νύχια να γίνουν λεπτά ή παχιά.
- Τι δεν πρέπει να τρώτε εάν έχετε ψωρίαση;
Εάν έχετε ψωρίαση, δεν πρέπει να τρώτε τροφές που αυξάνουν τη φλεγμονή (γαλακτοκομικά προϊόντα, κόκκινο κρέας, λιπαρά τρόφιμα, ραφιναρισμένη ζάχαρη, εσπεριδοειδή, ντομάτες, πατάτες). Θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε αυγά, συκώτι, σόγια και ενεργειακά ποτά. Αυτά τα προϊόντα περιέχουν χολίνη και ταυρίνη, που μπορεί να προκαλέσουν έξαρση της ψωρίασης.
- Με τι μπορεί να συγχέεται η ψωρίαση;
Η ψωρίαση μπορεί να συγχέεται με έκζεμα, δακτυλίτιδα, ομαλό λειχήνα ή ομαλό λειχήνα. Ένας δερματολόγος θα σας βοηθήσει να διακρίνετε την ψωρίαση από άλλες δερματολογικές παθήσεις λαμβάνοντας ιατρικό ιστορικό, οπτική εξέταση και πραγματοποιώντας διαγνωστικές εξετάσεις.